octubre 24, 2024 at 12:16 pm
La estimulación cognitiva es clave para prevenir el Alzheimer y otras formas de demencia. En nuestro centro de día en Barcelona, especializado en el cuidado de personas con Alzheimer, ofrecemos programas diseñados para mantener la mente activa y saludable. A continuación, te explicamos cómo los hábitos adecuados y la estimulación cognitiva pueden reducir el riesgo de desarrollar esta enfermedad neurodegenerativa.
El Poder de la Estimulación Cognitiva para Prevenir el Alzheimer
Un estudio reciente ha revelado que abordar 14 factores de riesgo puede reducir en un 45% el riesgo de sufrir demencia. Entre estos factores, la baja estimulación cognitiva juega un papel fundamental. Mantener el cerebro activo a lo largo de la vida ayuda a desarrollar lo que se conoce como “reserva cognitiva”, lo que permite al cerebro resistir mejor el deterioro asociado con el Alzheimer.
En nuestro centro de día en Barcelona, ofrecemos programas de estimulación cognitiva diseñados para personas mayores, con actividades que fomentan el aprendizaje, la memoria y el razonamiento. Aprender cosas nuevas, socializar y participar en actividades cognitivamente demandantes son formas eficaces de proteger el cerebro.
Ejercicio Físico y su Impacto en el Cerebro
El ejercicio no solo es bueno para el cuerpo, sino también para la mente. Las personas físicamente activas tienen cerebros más grandes y mejor capacidad de memoria, atención y resolución de problemas. Un estudio demostró que los niños en mejor forma física tenían un hipocampo un 10% mayor, lo que se traduce en mejor rendimiento en pruebas de memoria.
En las personas mayores, la actividad física reduce significativamente el riesgo de desarrollar demencia. Mantenerse en movimiento, con ejercicios tanto aeróbicos como de fuerza, mejora la función cerebral y ayuda a prevenir el Alzheimer.
La Importancia de las Relaciones Sociales
El aislamiento social es uno de los factores de riesgo más importantes para el desarrollo de demencia, incrementando el riesgo en más de un 30%. Mantenerse socialmente activo, interactuar con otros y formar parte de grupos sociales reduce este riesgo. En nuestro centro de día, fomentamos las actividades grupales para promover la interacción social y mantener el cerebro activo a través de conversaciones y relaciones interpersonales.
Cómo la Suplementación Puede Beneficiar el Cerebro y Prevenir la Demencia
Además de los hábitos saludables, la suplementación también puede jugar un papel importante en la salud cerebral. Algunos nutrientes y suplementos han demostrado tener efectos neuroprotectores:
- Omega-3 (DHA y EPA): Estos ácidos grasos, presentes en el pescado azul y los suplementos de Omega-3, ayudan a proteger el cerebro. Las personas con niveles altos de DHA en sangre tienen un riesgo menor de desarrollar Alzheimer.
- Vitamina D: Mantener niveles adecuados de vitamina D se asocia con un menor riesgo de demencia. Dado que muchas personas mayores tienen deficiencia de vitamina D, su suplementación puede ser beneficiosa.
- Magnesio: Estudios han mostrado que el magnesio contribuye a una mejor función cerebral y que sus niveles elevados en sangre están relacionados con una mayor protección contra la demencia. La suplementación con magnesio es recomendable si se identifican deficiencias.
octubre 17, 2024 at 1:25 pm
La salud cerebral es fundamental para prevenir y ralentizar el deterioro cognitivo, especialmente en personas con Alzheimer. Cuidem la Memòria, centro de día especializado en Alzheimer de Barcelona, entendemos la importancia de una alimentación equilibrada y un estilo de vida activo como base para fomentar la estimulación cognitiva. La combinación de estos dos pilares puede marcar la diferencia en la calidad de vida de los afectados.
La importancia de una alimentación adecuada para la salud cerebral
Estudios recientes demuestran que una dieta rica en grasas saludables como los ácidos grasos Omega 3 y 6, que se encuentran en el pescado, puede mejorar la sensibilidad a la insulina, reducir la inflamación y favorecer la producción de BDNF (Factor Neurotrófico Derivado del Cerebro), un elemento clave para la regeneración y mantenimiento de las neuronas. Además, dietas como la Mediterránea o la MIND se asocian a una mejor salud cerebral gracias a su alto contenido en antioxidantes y polifenoles, presentes en frutas y verduras.
Por el contrario, una alimentación basada en grasas saturadas y carbohidratos simples está relacionada con un mayor riesgo de desarrollar Alzheimer. Este tipo de dieta favorece la inflamación y disminuye la producción de BDNF, factores que contribuyen al deterioro cognitivo. En nuestro centro de día en Barcelona, promovemos una alimentación basada en el modelo mediterráneo y ajustamos las dietas a las necesidades particulares de cada usuario.
Ejercicio físico: un aliado para la estimulación cognitiva
La actividad física no solo mantiene el cuerpo en forma, sino que también es un componente esencial en la estimulación cognitiva. El ejercicio regular mejora la sensibilidad a la insulina y reduce la inflamación, dos factores clave en la prevención y tratamiento del Alzheimer. En nuestro centro Alzheimer en Barcelona, implementamos programas de actividad física diarios adaptados a las capacidades de los usuarios, con el fin de mejorar su bienestar y retrasar el deterioro cognitivo.
Un estilo de vida sedentario, por otro lado, se asocia con una mayor incidencia de obesidad y enfermedades relacionadas con el estilo de vida, que también están vinculadas al desarrollo del Alzheimer. En nuestro centro de día en Barcelona, trabajamos en ofrecer un entorno donde el ejercicio y el movimiento sean parte del día a día.
Un enfoque integral en nuestro centro de día especializado en Alzheimer
En nuestro centro de día especializado en Alzheimer en Barcelona, integramos una atención multidisciplinaria que abarca desde la estimulación cognitiva a través de programas personalizados, hasta una alimentación adecuada y la promoción de actividad física diaria. Creemos que la combinación de estos elementos puede tener un impacto significativo en la calidad de vida de los pacientes, ayudando a ralentizar el deterioro cognitivo y fomentando su bienestar general.
Si buscas un lugar donde tu ser querido pueda recibir una atención integral que promueva la salud cerebral y la estimulación cognitiva en Barcelona, nuestro centro es la opción ideal. Estamos comprometidos en ofrecer una atención de calidad y un ambiente enriquecedor para nuestros usuarios con Alzheimer.
octubre 9, 2024 at 5:01 pm
¿Qué son los gomets y cómo ayudan a la estimulación cognitiva?
Trabajamos con gomets, unas pegatinas de colores de diferentes formas y tamaños, ideales para mejorar la atención y la motricidad fina. Gracias a los gomets, podemos realizar series, seguir formas o dibujos, rellenar espacios y practicar la técnica de la pinza con los dedos índice y pulgar, lo cual es fundamental para fortalecer la coordinación.
Gomets: una herramienta más allá de lo infantil
Aunque algunos puedan considerar los gomets como un material infantil, su uso en centros de día y centros de Alzheimer tiene un propósito muy específico. Estos pequeños trozos de papel adhesivo permiten que los pacientes con Alzheimer trabajen sus capacidades cognitivas, lo que facilita la evocación de recuerdos y la mejora de la memoria.
Estimulación cognitiva en Barcelona: una apuesta por el bienestar
En nuestro centro de día en Barcelona, utilizamos diversas técnicas de estimulación cognitiva para proporcionar una atención personalizada a cada paciente. Los gomets son solo una de las muchas herramientas que empleamos para potenciar la autonomía y la calidad de vida de las personas con Alzheimer. Si buscas un lugar donde tu ser querido reciba un cuidado especializado y actividades adaptadas a sus necesidades, somos tu opción ideal.
juny 14, 2024 at 12:34 pm
Trabajar la atención es clave para las personas que padecen Alzheimer
En nuestro centro de día especializado en Alzheimer y otras demencias en Barcelona, trabajamos constantemente para diseñar actividades que fomenten la atención, la concentración y la interacción social entre nuestros usuarios. Un excelente ejemplo de estas actividades es el ejercicio en la pizarra que mostramos a continuación, donde los participantes cuentan el número de frutas dibujadas.
Ejercicio ideal para personas con Alzheimer para hacer en el centro de día
Este ejercicio está dirigido a personas con Alzheimer en fase inicial, aunque, con ayuda, puede ser adaptado a fases intermedias. Consiste en contar cuántas frutas hay de cada tipo en una pizarra, una actividad que requiere atención y concentración. Además, al ser una actividad colaborativa, fomenta la relación entre compañeros, ya que los participantes se ayudan mutuamente para completar la tarea.
Beneficios del Ejercicio
El ejercicio en la pizarra tiene múltiples beneficios para las personas con Alzheimer. Entre ellos, destaca la mejora en la atención y la concentración. Al tener que identificar y contar las frutas, los usuarios trabajan su capacidad de observación y memoria. La interacción social es otro aspecto clave, ya que los participantes deben comunicarse y colaborar entre sí, lo que fortalece las relaciones interpersonales y el sentido de comunidad dentro del centro de día.
Ejecución del Ejercicio
En la actividad, los usuarios se colocan frente a una pizarra donde están dibujadas diferentes frutas. Cada usuario tiene la tarea de contar cuántas frutas hay de cada tipo y anotarlo. Esta actividad no solo es divertida y atractiva, sino que también proporciona un desafío cognitivo adecuado para la fase inicial del Alzheimer.
Un centro de día especializado en Alzheimer y otras demencias
En nuestro centro de día en Barcelona, cada actividad está diseñada y supervisada por profesionales especializados en Alzheimer y otras demencias. Nos aseguramos de adaptar las actividades a las necesidades individuales de cada usuario, garantizando que todos puedan participar y beneficiarse de ellas.
Ofrecemos una variedad de actividades como estimulación cognitiva, talleres de memoria y ejercicios físicos, todos diseñados específicamente para personas con Alzheimer.
Información sobre nuestros Talleres de Memoria
Información sobre el Centro de día
Compromiso con la Calidad de Vida
Nuestro compromiso es mejorar la calidad de vida de nuestros usuarios a través de actividades que estimulen sus habilidades cognitivas y emocionales. El ejercicio en la pizarra es solo un ejemplo de cómo en nuestro centro de día especializado en Alzheimer y situado en Barcelona, trabajamos para ofrecer un entorno seguro, acogedor y estimulante.
Para obtener más información sobre nuestras actividades y cómo podemos ayudar a sus seres queridos, no dude en ponerse en contacto con nosotros.
¡Estamos aquí para brindar el mejor cuidado y apoyo!
maig 16, 2024 at 1:08 pm
Actividades de atención y concentración en nuestro centro de día
Ejercicios para personas con Alzheimer en Barcelona
En nuestro centro de día especializado en Alzheimer y otras demencias en Barcelona, “Cuidem la Memòria”, nos dedicamos a ofrecer actividades de estimulación cognitiva para nuestros usuarios. Tratamos con personas en todas las posibles fases del Alzheimer y otras demencias.
Servicios del centro de dia
Trabajo de atención en grupos reducidos
Esta actividad está específicamente dirigida a personas con Alzheimer en una fase intermedia. Realizar ejercicios en grupos reducidos permite una atención más personalizada y un ambiente controlado donde cada participante puede recibir la guía y el apoyo necesarios. Durante estas sesiones, se llevan a cabo diversos ejercicios que requieren atención y concentración, ayudando a los usuarios a mantenerse mentalmente activos y comprometidos.
Adaptación a la lengua materna
En “Cuidem la Memòria”, comprendemos la importancia de la comunicación efectiva, especialmente para personas con Alzheimer. Por eso, nos dirigimos a cada usuario en su lengua materna, ya sea catalán o castellano. Esta práctica no solo facilita la comprensión y la participación en las actividades, sino que también proporciona un entorno más familiar y cómodo para nuestros usuarios, reduciendo el estrés y mejorando la efectividad de las actividades.
Beneficios de la actividad en personas que padecen Alzheimer
El trabajo de atención y concentración tiene múltiples beneficios para las personas con Alzheimer en fase intermedia. Ayuda a mantener la mente activa, mejora la capacidad de concentración y atención, y puede ralentizar el progreso de los síntomas de la enfermedad. Además, estas actividades fomentan la interacción social, promoviendo un sentido de comunidad y apoyo entre los participantes.
Centro de día especializado en Alzheimer y otras demencias
En nuestro centro de día en Barcelona, estamos comprometidos con el bienestar y la calidad de vida de nuestros usuarios. Sabemos que cada persona es única y, por ello, adaptamos nuestras actividades a las necesidades individuales, garantizando que cada usuario reciba la mejor atención posible.
Los usuarios se agrupan según su nivel cognitivo, haciendo grupos homogéneos y reducidos para que reciban la estimulación cognitiva del nivel que necesitan en cada momento de la evolución de la enfermedad.
Para más información sobre nuestras actividades y cómo podemos ayudar a sus seres queridos, no dude en ponerse en contacto con nuestro centro de día especializado en Alzheimer y otras demencias en Barcelona. ¡Estamos aquí para brindar el mejor cuidado y apoyo!
maig 16, 2024 at 12:46 pm
El dictado es una potente herramienta de estimulación cognitiva para las personas que padecen Alzheimer
En nuestro centro de día especializado en Alzheimer y otras demencias en Barcelona, trabajamos incansablemente para ofrecer actividades que fomenten la estimulación cognitiva de nuestros usuarios. Una de las actividades más efectivas y apreciadas es el dictado, que se ha demostrado ser una herramienta invaluable para preservar la lectoescritura y trabajar la memoria de trabajo.
El Proceso del Dictado
La actividad de dictado en nuestro centro de día para Alzheimer en Barcelona se realiza en un ambiente tranquilo, con grupos reducidos y homogéneos según su nivel cognitivo. Este ejercicio no solo mantiene activa la habilidad de la lectoescritura, sino que también estimula varias áreas del cerebro relacionadas con el procesamiento auditivo y la memoria a corto plazo.
Beneficios para la Memoria
Posteriormente al dictado, llevamos a cabo ejercicios de memoria a corto plazo preguntando a los usuarios sobre el contenido del texto. Este paso es crucial, ya que permite reforzar lo aprendido y ayuda a evaluar la capacidad de retención de información reciente. Preguntar sobre el contenido del dictado fomenta la conversación y la interacción, mejorando también las habilidades sociales y el bienestar emocional de los participantes.
Atención Personalizada
En nuestro centro de día en Barcelona, cada actividad está dirigida y supervisada por profesionales especializados en Alzheimer y demencias. Entendemos que cada persona tiene necesidades y capacidades únicas, por lo que adaptamos nuestras actividades para maximizar los beneficios terapéuticos individuales. El dictado es solo una de las muchas actividades que ofrecemos para garantizar que nuestros usuarios reciban una atención integral y personalizada.
Compromiso con la Calidad de Vida de los que padecen Alzheimer
Nuestro objetivo principal es mejorar la calidad de vida de las personas con Alzheimer y otras demencias. A través de actividades de estimulación cognitiva como el dictado, buscamos mantener y potenciar sus habilidades cognitivas y emocionales el mayor tiempo posible. En el centro de día para Alzheimer en Barcelona, estamos comprometidos con proporcionar un entorno seguro, acogedor y estimulante para todos nuestros usuarios.
Para obtener más información sobre nuestras actividades y cómo podemos ayudar a sus seres queridos, no dude en ponerse en contacto con Cuidem la Memòria: centro de día especializado en Alzheimer y otras demencias en Barcelona. ¡Estamos aquí para ayudarte!
abril 26, 2024 at 12:29 am
Actividades para al Alzheimer en nuestro centro de día
En el continuo desafío de abordar el Alzheimer y sus efectos devastadores en la memoria y el funcionamiento cognitivo, los centros de día especializados en demencias, como Cuidem la Memòria (Barcelona), nos esforzamos por ofrecer programas y ejercicios de estimulación cognitiva a nuestro mayores, que ayuden a ralentizar el progreso de la enfermedad.
Entre las diversas actividades terapéuticas que implementamos en nuestro centro de día, la lectoescritura se destaca como una herramienta invaluable en este proceso.
¿Cómo puede afectar el alzheimer a las personas?
El Alzheimer no solo afecta la capacidad de recordar eventos pasados, sino que también puede obstaculizar habilidades como la lectura y la escritura.
Sin embargo, mediante ejercicios regulares de lectoescritura adaptados a las necesidades individuales de cada paciente, podemos trabajar para mantener estas habilidades y, en algunos casos, incluso mejorarlas.
¿Por qué es tan importante la lectoescritura en el Alzheimer?
La respuesta radica en los beneficios que esta actividad conlleva para el cerebro.
Beneficios de la lectoescritura en el alzheimer
Leer y escribir implican una variedad de procesos cognitivos, desde el reconocimiento de letras y palabras hasta la comprensión del significado y la organización de ideas.
Al estimular estas funciones cognitivas, no solo estamos ejercitando el cerebro, sino también fortaleciendo las conexiones neuronales que pueden deteriorarse con la progresión de la enfermedad. Además, la lectoescritura ofrece una forma de expresión y comunicación que puede ser especialmente gratificante para aquellos que luchan con la pérdida de memoria y la confusión.
A través de la escritura, los pacientes pueden plasmar sus pensamientos, recuerdos y emociones, lo que les brinda una sensación de control y conexión con el mundo que los rodea.
¿Qué Actividades de lectoescritura realizamos?
En Cuidem la Memoria integramos actividades de lectoescritura de diversas formas.
Tipos de actividades de lectoescritura en nuestro centro:
Sesiones de lectura en grupo
Ejercicios de escritura creativa
Nos esforzamos por mantener activas estas habilidades lingüísticas en nuestros residentes y mayores. Nuestros profesionales y médicos están capacitados para adaptar cada actividad a las necesidades y capacidades individuales, garantizando así, que cada participante pueda beneficiarse al máximo. Además, el equipo del centro de Cuidem la Memòria creamos y actualizamos constantemente el material de estimulación cognitiva para que se adapte mejor al perfil de los usuarios.
El objetivo: estimular el cerebro afectado por el alzheimer
En conclusión, la lectoescritura desempeña un papel crucial en la preservación de la función cognitiva y la calidad de vida de los pacientes con Alzheimer.
En la lucha contra el Alzheimer, cada palabra escrita y cada historia compartida son pequeños triunfos que celebramos juntos en Cuidem la Memoria.
febrer 2, 2024 at 11:42 am
Buenas prácticas implementadas en el centro Cuidem la Memoria
Muy importantes hacia los usuarios que atendemos diariamente:
1.- CONTACTO REAL: MIRANDO LOS OJOS
El contacto visual establece una conexión emocional y humana, transmitiendo al usuario que estamos presentes y dispuestos a escucharle y comprender. Esto puede ayudarle a reducir la sensación de confusión y aislamiento que a menudo experimentan.
2.- CON UNA SONRISA EN LA BOCA
Una sonrisa se convierte en una herramienta muy poderosa para conectar con el usuario. Puede transmitir calidez, amor y comprensión, creando un ambiente positivo y reconfortante para el usuario. Puede ayudar a reducir la ansiedad y el estrés, proporcionando tranquilidad y seguridad.
3.-ESCUCHA ACTIVA
El enfermo de Alzheimer a menudo tiene dificultades para expresarse y comunicarse de forma clara y coherente. Por eso es importante escucharle con atención y paciencia, intentando comprender lo que quiere transmitir, ya sea a través de palabras o gestos.
Escuchar activamente a la persona con Alzheimer permite a los terapeutas entender sus necesidades y deseos, mostrando nuestra empatía y apoyo emocional.
La enfermedad puede generar confusión, frustración y miedo, y la escucha atenta y comprensiva puede ayudar a aliviar estas emociones y proporcionar apoyo emocional a quien la padece.
4.- RESPETAMOS SU RITMO (CALMA)
Debido a que la enfermedad de Alzheimer afecta a la capacidad de procesamiento de la información, el enfermo puede requerir más tiempo para entender y responder a las situaciones y conversaciones. Por eso es muy importante respetar siempre el ritmo del enfermo a fin de evitar la presión o frustración que le puedan generar confusión, estrés y ansiedad.
Permitir que el enfermo haga las cosas a su ritmo y de la forma que puede o quiere, alienta su participación y autoestima.
5.- ADAPTAMOS LAS ACTIVIDADES A SUS GUSTOS
En Cuidem la Memoria trabajamos siempre poniendo el foco en la Atención Centro en la Persona (ACP), poniendo el énfasis en las necesidades, deseos y preferencias de cada individuo y reconociendo su dignidad e identidad.
Esto nos permite adaptar las intervenciones y tratamientos a las necesidades individuales de cada enfermo, proporcionándole una atención personalizada y significativa, mejorando su calidad de vida y bienestar.
6.- NOS CENTRAMOS EN LO QUE AÚN PUEDEN HACER
En Cuidem la Memoria nos centramos en potenciar las capacidades cognitivas que el enfermo de Alzheimer todavía tiene preservadas, ya que esto le permite mantener una cierta autonomía y calidad de vida, permitiéndole continuar realizando actividades cotidianas, tomando decisiones y participando en las interacciones sociales de forma más activa.
Contribuye a preservar la identidad y la dignidad del usuario, ya que le permite mantener cierta sensación de competencia y realización personal.
7.- SI ESTÁN INQUIETOS PROPONEMOS CAMBIO: DE ACTIVIDAD, DE TEMA O DE ESPACIO
Cuando se presenta un trastorno del comportamiento en el enfermo de Alzheimer, ya sea deambulación, agitación psicomotriz, angustia, etc. intentamos abordarlo mediante la modificación del entorno en el que se encuentra, para reorientar su atención hacia un estímulo que sabemos que le resulta motivador. Nos basamos sobre todo en su historia de vida para darle más sentido a la intervención.
Si es necesario, también podemos cambiar de espacio al usuario, buscando el lugar donde se sienta más cómodo.
8.- BUSCAMOS DISFRUTAR EL MOMENTO, NO EL RESULTADO FINAL
El enfermo de Alzheimer disfruta realizando la actividad en sí misma, y cuanto más significativa sea para él/ella más cercana le parecerá. Debido a la pérdida de memoria inmediata, no es extraño que el usuario no recuerde la actividad en sí, por tanto, el resultado deja de ser importante y se pone más énfasis en la producción, en el camino recorrido.
maig 11, 2023 at 11:05 am
Un equip internacional d’investigadors, liderats pel Barcelonaβeta Brain Research Center (BBRC) ha descobert que uns biomarcadors (concretament la proteïna tau), ja existents en persones amb Alzheimer en fases més avançades, permeten diagnosticar la malaltia, de forma precoç, fins i tot abans de l’aparició dels primers símptomes.
L’Alzheimer es pot detectar abans que hi hagi símptomes
Aquest descobriment permetrà iniciar el seu tractament preventiu abans fins i tot que la persona afectada tingui cap simptomatologia. Si es té en compte que el millor tractament contra l’Alzheimer i altres demències és el tractament no farmacològic, és a dir, l’estimulació cognitiva, i que aquesta és més efectiva si hi ha les funcions cognitives preservades, tenir el diagnòstic precoç és a priori una bona notícia.
Caldrà suport i formació per a les persones diagnosticades d’Alzheimer
L’Alzheimer és una malaltia degenerativa que avui en dia no té cura. Hi ha tractaments farmacològics de dubtosa eficàcia i que aconsegueixen, en alguns casos, alentir l’evolució de la malaltia, però l’única eina amb evidència científica, que alenteix el deteriorament, però que no és una cura, és la realització d’estimulació cognitiva, tallers de memòria o gimnàstica mental (tot és el mateix).
Així doncs, el mencionat descobriment no és una cura, és un diagnòstic, i aquest és sobre una malaltia que genera un alt nivell de dependència i que altera el dia a dia del malalt i del seu entorn.
Així doncs, des de Cuidem la Memòria creiem que el suport psicològic, tant per l’afectat com pel seu entorn, és una eina imprescindible que els ajudarà a fer front a aquesta nova etapa, per a ells desconeguda.
maig 3, 2023 at 1:48 pm
Relació entre higiene bucal i Alzheimer:
Un estudi publicat a la revista Oral Deseases mostra evidències que l’existència de periodontitis, malaltia bucal crònica causada per una mala una microbiòtica, es poden relacionar amb una major probabilitat de patir la malaltia d’Alzheimer.
Es tracta d’un estudi analític que analitza 23 estudis diferents fets tant en ratolins com en humans. El que s’ha trobat és presència en el cervell de bacteris que haurien d’estar només presents a la boca.
L’estudi afirma que els bacteris alterats passen a la sang i colonitzen altres teixits o òrgans i afavoreixen l’aparició de certes patologies, en aquest cas, l’Alzheimer. Així doncs, els bacteris poden traspassar la barrera hematoencefàlica i alterar el sistema neuronal.
En altres estudis s’ha pogut observar que una major quantitat de bacteris bucals al cervell implica un major deteriorament cognitiu.
Així doncs, hem de promoure una correcta higiene bucal.